
媽媽手
媽媽手是拇指根部和手腕橈側(拇指側)出現持續疼痛和炎症的常見問題。雖然名為「媽媽手」,實際上不限於照顧嬰兒的母親——任何長期重複使用拇指的人都可能出現症狀。很多人需要分辨手腕痛和拇指痛是媽媽手還是其他結構問題。在 ATLAS,我們從頸椎到手腕逐步評估整條神經和力學路徑,找出媽媽手的真正驅動因素,制定全面的護理方案。
媽媽手舒緩及護理 — 香港中環 ATLAS 脊骨神經科
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甚麼原因導致媽媽手?
媽媽手的核心成因是拇指外展短肌和拇指伸長肌的腱鞘持續發炎。長期重複動作令這兩條肌腱在腕關節橈側的腱鞘內反覆摩擦,逐漸出現微創傷和炎症。常見觸發因素包括長時間抱嬰兒、持續使用手機(特別是用拇指打字)、長時間握筆寫字、使用滑鼠時拇指按鍵頻繁,以及精細手工藝活動。
媽媽手在新手母親中極為常見,與懷孕後期及產後的荷爾蒙變化有直接關係。鬆弛素和催乳素等荷爾蒙令韌帶和肌腱結構變得鬆弛和易受傷害。產後反覆抱嬰兒、餡奶時的特殊手部姿勢、換尿布等動作,對已經受荷爾蒙影響的拇指肌腱造成持續壓力。多數新手母親在產後二至六個月內出現症狀。
拇指的感覺和運動由 C6 神經根支配,這條神經從頸椎發出,經過肩膊和前臂到達拇指。當頸椎排列偏移或關節活動受限,可能影響 C6 神經根的訊號傳遞,降低拇指區域組織的「耐受度」。看似純粹的局部肌腱問題,實際可能由上游的頸椎功能障礙加重。這也是為什麼部分媽媽手客戶同時有頸肩不適。
拇指肌腱的健康依賴整個前臂和手腕的力學平衡。前臂屈肌過度緊張、手腕關節活動度不均、甚至肩膊和肩胛骨穩定性不足,都會增加拇指肌腱的負擔。現代人普遍存在的圓肩前傾姿勢,從上而下改變了整條手臂的力學鏈,最終在最遠端的拇指區域呈現症狀。
媽媽手的常見症狀
Symptoms

How We Take Care Of You
我們先了解症狀出現的時間和經過、日常手部使用模式(特別是與嬰兒護理或工作相關的動作)、過往手腕或前臂受傷史,以及頸部和肩膊狀況。對新手母親會特別了解產後恢復狀態。這些資訊幫助初步判斷媽媽手是純粹局部問題、與上游因素相關,還是兩者結合。

How We Take Care Of You
脊醫進行 Finkelstein 測試和其他臨床評估確認媽媽手診斷,同時從頸椎開始逐步評估肩膊、手肘和手腕的每個關節和神經。客觀神經系統掃描確認整條上肢路徑的功能狀態。詳細評估精確定位是哪些結構受影響和驅動因素是什麼。

How We Take Care Of You
護理方案根據評估結果度身制定。如果頸椎是貢獻因素,精確脊骨調整改善 C6 神經根區域的功能。同時針對手腕局部、前臂肌肉繃緊和肩胛骨穩定性進行護理。這種全面方法處理根本驅動因素,而非只是抑制局部症狀。

How We Take Care Of You
我們提供日常手部使用的調整建議(特別是抱嬰兒姿勢和手機使用方式)、針對性的伸展和強化運動,以及在需要時的支具使用指導。透過定期評估追蹤疼痛、活動度和功能改善。目標是解決當前症狀,同時建立長期保護拇指和上肢的習慣模式。






